МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ УКРАЇНИ
ДЕРЖАВНИЙ ВИЩИЙ НАВЧАЛЬНИЙ ЗАКЛАД
«УЖГОРОДСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ УНІВЕРСИТЕТ»
_______________Природничо-гуманітарний коледж_________________

ЗАТВЕРДЖЕНО
Директором коледжу _____________ В.В.Росоха 
«____» ____________ 2020 р.

ПЛАН
виховної роботи зі студентами
Природничо-гуманітарного коледжу
на 2020-2021 навчальний рік

Ужгород 2020

1.	Національно-патріотичне та громадянське виховання:

-	формування національної свідомості, розвиток почуття гідності, самоповаги, формування у особистості патріота та громадянина; 
-	збереження і примноження українських традицій, виховання шанобливого ставлення до українських святинь та державної символіки;
-	формування високої мовної культури;
-	набуття та усвідомлення історичних знань, пропаганда культурних надбань свого народу;
-	досягнення високої культури міжнаціональних відносин, поваги до всіх націй, народностей і віросповідань;
-	формування поваги і любові до своєї рідної землі, свого міста, університету.
№ п/п 	Назва та форма проведення заходу	Дата проведення	Виконавці	
1.	Організація заходів до Міжнародного Дня миру
	21.09.2020р.	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, студентське самоврядування	
2.	Святковий захід до Дня захисника України
	14.10.2020р.	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, циклова комісія фізичного виховання, студентське самоврядування	
3.	Відзначення річниці визволення України від німецько-фашистських загарбників	Жовтень 2020р.
	Куратори груп, циклова комісія суспільних дисциплін, студентське самоврядування	
4.	Участь у заходах до 75-ї річниці УжНУ (за окремим планом)	Жовтень 2020р.
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, , студентське самоврядування	
5.	Відзначення Міжнародного дня Організації Об’єднаних Націй	24.10.2020р.	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, , студентське самоврядування	
6.	Проведення Дня першокурсника (відповідно до умов карантину)	Листопад 2020р.
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, , студентське самоврядування	
7.	Організація заходів до Дня української писемності та мови	Листопад 2020р.
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, , студентське самоврядування	
9.	Акція «Запалимо свічку пам’яті», присвячена  пам’яті жертв голодоморів та політичних репресій	Листопад 2020р.	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, , студентське самоврядування	
10.	Відзначення Дня збройних сил України	06.12.2020р.	Куратори груп, циклова комісія фізичного виховання, студентське самоврядування	
11.	Організація заходів до Дня соборності України (відповідно до умов карантину)	22.01.2020р.	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, циклова комісія суспільних наук, студентське самоврядування	
12.	Відзначення Дня пам’яті Героїв Крут	
29.01.2021р.	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, циклова комісія суспільно-гуманітарних дисциплін, студентське самоврядування	
13.	Організація заходів до Міжнародного дня рідної мови	Лютий 2021р.	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, циклова комісія суспільно-гуманітарних дисциплін, студентське самоврядування	
14.	Організація і проведення Всеукраїнської студентської олімпіади з української мови для представників національних меншин-студентів ВНЗ І-ІІр.а.(відповідно до умов карантину)	Лютий 2021р.	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, циклова комісія суспільно-гуманітарних дисциплін, студентське самоврядування	
15.	Відзначення Дня Героїв Небесної Сотні	20.02.2021р.	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, студентське самоврядування	
16.	Заходи з ушанування пам’яті бійців, загиблих під час АТО та ООС, про героїчні вчинки співвітчизників, які виступили на захист незалежності та територіальної цілісності України:                     проведення виховних годин, тематичних бесід, зустрічей, пошукова діяльність.	Протягом року
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, студентське самоврядування
	
17.	Проведення Тижневика 
Т.Г. Шевченка	Березень 2021р.
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, циклова комісія суспільно-гуманітарних дисциплін, студентське самоврядування	
18.	Проведення заходів, присвячених  Карпатській Україні (відповідно до умов карантину)	Березень 2021р
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, циклова комісія суспільних наук, студентське самоврядування
	
19.	Відзначення Дня створення  НАТО	03.04.2021р.
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, циклова комісія суспільних наук, студентське самоврядування
	
20.	Організація заходів до Дня пам’яті Чорнобильської трагедії (відповідно до умов карантину) 	26.04.2021р.
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, студентське самоврядування
	
21.	Відзначення Дня пам’яті та примирення, 76-ї річниці Перемоги над нацизмом у Європі та 76-ї річниці завершення Другої світової війни. Урочисті заходи та зустрічі 	Травень 2021р
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, студентське самоврядування	
22.	Вивчення на лекціях і семінарах героїчної історії українського народу, його культури, традицій	Протягом року
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, студентське самоврядування	
23.	Перегляд і обговорення документальних та художніх фільмів національно-патріотичної тематики.	Протягом року
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, студентське самоврядування	
24.	Орієнтовні теми для виховних годин»:
•	«Історія навчального закладу»
•	«Символіка  України. Історія виникнення, її значення».
•	«Патріотизм як важливий чинник життя людини»
•	«Героїчне минуле України»
•	«Значущі історичні особистості»
•	«Сучасна Україна: виклики часу»
•	Без мови рідної, юначе,й народу нашого нема». 	Протягом року
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, студентське самоврядування	
2.	Професійне виховання:
-	формування свідомого, творчого ставлення до праці як вищої цінності людини і суспільства;
-	формування свідомого та відповідального ставлення до навчання, оволодіння професією;
-	розвиток ділових якостей особистості, організованості, дисциплінованості;
-	підготовка до життя в умовах ринкової економіки та конкурентоспроможності.
№ п/п 	Назва та форма проведення заходу	Дата проведення	Виконавці	
1.		Тематичні години про значущість та актуальність професії та нові досягнення в галузі	Протягом року (відповідно до календаря професійних свят)
	Голови циклових комісій та куратори груп	
2.		Відзначення Всесвітнього дня туризму	
Вересень 2020р.	Куратори груп,  циклова комісія  туризмознавчих дисциплін.	
3.		Відзначення Дня програміста	Вересень 2020р.
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, циклові комісії, студентське самоврядування

4.		Святкові заходи до Дня студента 	Листопад 2020р.
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, студентське самоврядування	
5.		Проведення науково-практичних конференцій та участь в науково-практичних конференція в інших навчальних закладах (відповідно до умов карантину)	Протягом року
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	
6.	Зустріч із працівниками різних спеціальностей (випускниками коледжу та провідними фахівцями в економічній, правоохоронній, туристичній та ІТ-галузях)	
Протягом року	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	
7.	Проведення заходів до Дня науки	
Травень 2021р.	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	

8.	Проведення «Днів кар’єри», «Ярмарок вакансій» (відповідно до умов карантину)	
Протягом року	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	
9.	Профорієнтаційна робота з учнями шкіл	
Протягом року	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	
10.	Проведення Днів відкритих дверей (відповідно до умов карантину)	
Протягом року	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	
11.	Свято вручення дипломів випускникам коледжу (відповідно до умов карантину)	
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	

3. Політичне та правове виховання:
- оволодіння правовими знаннями, положеннями Конституції України;
- формування політичної та правової культури;
- виховання поваги до законів і норм співжиття у своєму колективі та суспільстві;
- спонукання студентів до активної протидії правопорушенням, антигромадянської позиції.
№ п/п 	Назва та форма проведення заходу	Дата проведення	Виконавці	
1.		Бесіди в академічних групах з питань ознайомлення студентів, у т.ч. мешканців гуртожитку, з правилами внутрішнього розпорядку	
Вересень 2020р.
	Заст. директора з   ВР, куратори груп	
2.		Бесіди, наставницькі години з питань профілактики правопорушень	
Жовтень 2020р.	Заст. директора з   ВР, куратори груп	
3.		Відзначення Міжнародного дня захисту прав людини. Студентська конференція, зустріч з працівниками правоохоронних органів. 
	10.12.2020р.
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	
4.	Конференції, семінари, круглі столи, дискусії з політико-правових проблем розбудови демократичної держави та соціально-економічного розвитку в Україні (відповідно до умов карантину)	Протягом року	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	
5.	Проведення зустрічей з працівниками Національної поліції в Закарпатській області щодо Правил дорожнього руху (відповідно до умов карантину)	Протягом року	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	
6.	Проведення конференцій, круглих столів та надання допомоги з питань виявлення і попередження домашнього насилля у сім'ях студентів (відповідно до умов карантину)	Протягом року	Викладачі юридичних дисциплін, психолог	
7.	Зустрічі студентів із політичними діячами, представниками різних гілок влади, місцевого самоврядування (відповідно до умов карантину)	Протягом року	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	
8.	Проведення заходів із вивчення ситуації та попередження випадків булінгу у студентському середовищі (відповідно до умов карантину)	Протягом року	Психолог; куратори груп; студентське самоврядування.	

4.	Морально-етичне виховання:
- утвердження моральних цінностей;
- формування високих моральних якостей;
- виховання культури поведінки студента в університеті, гуртожитках  та за їх межами;
- спонукання студентів до активної протидії аморальності, вживанню алкогольних напоїв, палінню, наркоманії.

№ п/п 	Назва та форма проведення заходу	Дата проведення	Виконавці	
1.		Проведення бесід в академічних групах з актуальних питань морального виховання	Протягом року	Заст. директора з   ВР, куратори груп	
2.		Зустріч студентів з представниками правління ГО «Спілка учасників бойових дій в АТО» (відповідно до умов карантину)	Листопад 2020р.	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування
	
3.		Відзначення Міжнародного дня відмови від паління	
Листопад 2020р.	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	
4.	Організація заходів з нагоди відзначення Міжнародного дня толерантності (відповідно до умов карантину)	Листопад 2020р.
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	
5.	Відзначення Дня святого Миколая. Волонтерська акція «Подарунок від Миколая» для дітей-сиріт та із багатодітних сімей (відповідно до умов карантину)	Грудень 2020р.
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	
6.	Організація розважальної програми до Дня Святого Валентина (відповідно до умов карантину)	Лютий 2021р.
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	
7.	Участь у Всеукраїнській благодійній акції «Від серця до серця»	
	Куратори груп; студентське самовряядування	
8.	Участь у проведені Тижня студентської дружби	
Травень 2021р.	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	
9.	Проведення бесід, диспутів, круглих столів, спрямованих на виховання морально-етичних засад поведінки і світогляду студентської молоді	Протягом року	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	
10.	Проведення превентивних заходів із запобігання тютюнової, алкогольної та наркотичної залежності, профілактики захворювань на СНІД тощо 	Протягом року
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	

5.	Трудове та екологічне виховання:
- формування  екологічної культури особистості, почуття відповідальності за природу;
- залучення студентів до активної  природоохоронної діяльності.
№ п/п 	Назва та форма проведення заходу	Дата проведення	Виконавці	
1.		Проведення читань, «круглих столів», присвячених Дню довкілля, здоров’ю, екології та єдності з природою	Протягом року
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування
	
2.		Похід на  водоспад Шипіт (відповідно до умов карантину)  	Вересень-жовтень 2020р.
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування
	
3.		Організація проведення акцій з благоустрою прилеглої території і приміщень в університеті та у гуртожитках ( «Чистий четвер», День чистого довкілля тощо)	
Протягом року	Заст. директора з   ВР, куратори груп	
4.	Участь у Всеукраїнських акціях з благоустрою	Протягом року
	Викладачі туризмознавчих та природничих дисциплін; студентське самоврядування	
5.	Екологічні походи до парків та лісу (відповідно до умов карантину)  	Протягом року
	Викладачі туризмознавчих та природничих дисциплін; студентське самоврядування	
6.	Проведення заходів, передбачених Екологічною акцією «Закарпаттю – чисте майбутнє», започатковане студентами коледжу (відповідно до умов карантину)  	Протягом року
	Викладачі туризмознавчих та природничих дисциплін; студентське самоврядування	
7.	Організація походу на г. Анталовецька Поляна та урочище «Соколині скелі»(відповідно до умов карантину)   	Квітень 2021р.
	Викладачі туризмознавчих та природничих дисциплін; студентське самоврядування	
8.	Екскурсії для студентів на озеро Синевир та похід на Говерлу (відповідно до умов карантину)  	Протягом року
	Викладачі туризмознавчих та природничих дисциплін; студентське самоврядування	

6.	Художньо-естетичне виховання:
- оволодіння духовними і культурними надбаннями українського народу та людства;
- формування естетичних смаків і культури поведінки;
- організація змістовного дозвілля;
- розвиток талантів і художніх творчих здібностей. 
№ п/п 	Назва та форма проведення заходу	Дата проведення	Виконавці	
1.		Традиційний фестиваль студентської кухні «Студентський смак» (відповідно до умов карантину)  
	Листопад 2020р.	Вихователі гуртожитку,  куратори груп, студентське самоврядування	
2.		Залучення студентів до участі в міжнародних і всеукраїнських конкурсах, виставках, до концертної діяльності в місті, області, регіоні на сценічних майданчиках (відповідно до умов карантину)  	
Протягом року
	Заст. директора з   ВР,  куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування
	
3.		Проведення Андріївських вечорниць (відповідно до умов карантину)  	Грудень 2020р.
	Заст. директора з   ВР,  куратори груп, студентське самоврядування
	
4.		Відзначення Міжнародного дня театру: відвідування театрів та перегляд вистав, зустрічі з акторами Закарпатського драматичного театру (відповідно до умов карантину)  	Березень 2021р.
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, циклова комісія лінгвістичних наук, студентське самоврядування 	
5.		Відзначення Дня сміху: розважальна програма в коледжі; «Вечір студентського гумору» (відповідно до умов карантину)  
	Квітень 2021р.
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, студентське самоврядування	
7.	Проведення вечорів відпочинку студентів (відповідно до умов карантину)  	Протягом року
	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, студентське самоврядування	
8.	Відвідування музеїв, художніх виставок тощо (відповідно до умов карантину)  
	Протягом року	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, студентське самоврядування	

7.	Фізичне виховання
(за окремим планом спортивно-масових заходів):
- повноцінне медичне обслуговування;
- оптимізація режиму навчально-виховного процесу;
- розвиток у молоді потреби у здоровому способі життя;
- вироблення відповідального ставлення до власного здоров’я  та здоров’я оточуючих;
- розвиток фізичних можливостей, укріплення здоров’я студентів;
- залучення до фізичної культури і спорту всіх студентів;
- досягнення високих результатів у спорті.
 
№ п/п 	Назва та форма проведення заходу	Дата проведення	Виконавці	
1.		Залучення студентів до спортивних секцій і організація їх занять	Протягом року
	Заст. директора з   ВР, куратори груп, циклова комісія фізичного виховання, студентське самоврядування	
2.		Участь спортивних команд коледжу  в районних, обласних, всеукраїнських змаганнях
	Протягом року	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, циклова комісія фізичного виховання, студентське самоврядування	
3.		Проведення міні-спартакіади до Міжнародного дня студентського спорту	Вересень 2020р.	Куратори груп, циклова комісія фізичного виховання, студентське самоврядування	
4.	Організація спартакіади серед студентів, які мешкають  у гуртожитку
	Жовтень 2020р., квітень 2021р.	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, циклова комісія фізичного виховання, студентське самоврядування	
5.	Участь у спортивно-масових заходах коледжу, УжНУ та області (за окремим планом спортивно-масових заходів)	Протягом року	Заст. директора з   ВР,   куратори груп, циклова комісія фізичного виховання, студентське самоврядування	

8.	Робота Студентської ради та Профкому студентів:
-	розвиток самодіяльності та ініціативи студентів, залучення їх до активної участі громадському житті;
-	активізація студентського життя;
-	захист прав та інтересів студентства;
-	розвиток та підтримка різноманітних молодіжних об’єднань.
-	 
№ п/п 	Назва та форма проведення заходу	Дата проведення	Виконавці	
1.		Ознайомлення студентів перших курсів із навчальним закладом та роботою студентської  ради	Вересень 2020р.	Студентське самоврядування	
2.		Участь у заході «Студентська осінь» (відповідно до умов карантину)  	Осінь 2020р.	Студентське самоврядування	
3.		Проведення відбіркового етапу конкурсу «Кращий студент 2020» (відповідно до умов карантину)  	Осінь 2020р.	Студентське самоврядування	
4.		Проведення конкурсу на кращу кімнату у студентському гуртожитку	Протягом року	Студентське самоврядування	
5.		Проведенння Дня першокурсника (відповідно до умов карантину)  
	Листопад 2020р.	Студентське самоврядування	
6.		Проведення  святкових заходів  до Дня студента (відповідно до умов карантину)  	Листопад 2020р.	Студентське самоврядування	
7.		Заслуховування на засіданні студради студентів, що мають пропуски занять та незадовільні оцінки.	Протягом року	Студентське самоврядування	
8.		Проведення підсумків роботи студради за навчальний семестр	Грудень 2020р., червень 2021р.	Студентське самоврядування	
9.		Вивчення стану підготовки студентів до з заліково-екзаменаційних сесій.	Листопад 2020р., травень 2021р.	Студентське самоврядування	
10.		Проведення благодійної акції для дітей–сиріт «Миколайчики».	Грудень 2020р.	Студентське самоврядування	
11.		Організація заходів до Дня Святого Валентина	Лютий 2021р.	  Студентське самоврядування	
12.		Проведення спортивних змагань	Протягом року	Студентське самоврядування	
13.		Організація профорієнтаційної роботи (за окремою програмою)	Протягом року	Студентське самоврядування	
14.		Організація студентського  дозвілля (відповідно до умов карантину)  	Протягом року	Студентське самоврядування	

9.	Організаційно-методичні заходи та регламент роботи:
-	забезпечення системно-цільового підходу до планування виховної роботи;
-	покращення науково-методичного забезпечення діяльності деканатів, кафедр у вирішенні питань виховної роботи; 
-	колегіальне обговорення і прийняття рішень з питань виховної роботи;
-	навчання організаторів виховного процесу.

№ п/п 	Назва та форма проведення заходу	Дата проведення	Виконавці	
1.	Організаційні заходи щодо початку 2018-2019 н.р.: наради кураторів; зустріч  із студрадою.	Серпень 2020р.	Заст. директора з   ВР,   куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	
2.	Організаційні заходи щодо поселення студентів у гуртожитки; розгляд заяв комісією із поселення.	Серпень 2020р.	Заст. директора з   ВР,  куратори груп, голови циклових комісій, студентське самоврядування	
3.	Анкетування студентів-першокурсників «Розповідаю про себе»	Вересень 2020р.	Заст. директора з   ВР,  куратори груп, студентське самоврядування	
4.	Формування інформації про студентів, які потребують соціальної допомоги, оздоровлення та про тих, хто схильний до антисоціальних проявів у поведінці	Вересень 2020р.	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, студентське самоврядування, психолог.	
5.	Діагностика психічних особливостей студентів, їх нахилів, інтересів, здібностей. Вивчення емоційного стану студентів (в рамках контролю за адаптацією): бесіди із студентами щодо ефективності організації та використання ними свого навчального та вільного часу; анкетування з метою виявлення студентів, що мають труднощі щодо адаптації у студентських групах	Протягом року	Заст. директора з   ВР  куратори груп, студентське самоврядування, психолог	
6.	Консультаційна робота з психолого-педагогічних питань зі студентами, кураторами, батьками	Постійно	Заст. директора з   ВР, зав. відділень,   куратори груп, студентське самоврядування, психолог	
7.	Інструктажі з безпеки життєдіяльності зі студентами	Вересень, грудень, березень, червень  2020-21рр.	Куратори груп, студентське самоврядування	
8.	Години кураторів – зустрічі академнаставників зі студентами групи з метою обговорення їх успішності за результатами модульних контролів, дотримання трудової дисципліни та відвідування занять	Постійно	Заст. директора з   ВР,   куратори груп.	
9.	Проведення інформаційно-методичних нарад з кураторами академгруп	Щопонеділка, протягом року	Заст. директора з   ВР,   куратори груп, викладачі	
10.	Проведення тематично-виховних заходів ( за окремою програмою)	Протягом року	Куратори груп, викладачі	
11.	Профілактика розповсюдження серед студентської молоді наркотичної, алкогольної, тютюнової залежностей та інфекцій, що передаються статевим шляхом: бесіди з метою попередження захворювань, що передаються статевим шляхом; зустрічі з лікарями Закарпатського обласного центру профілактики та діагностики СНІДу; відповідні тестування.	Протягом року	Заст. директора з   ВР,   куратори груп, студентське самоврядування	
12.	Проведення тематичних книжкових виставок у бібліотеці коледжу	Потягом року	Заст. директора з   ВР, завідувач  бібліотеки	
13.	Виховні заходи в гуртожитках
	Протягом року	Заст. директора з   ВР, куратори груп, студентське самоврядування	

Заступник директора коледжу з навчально-виховної роботи         ______               ____________
                                                                                         (підпис)                                   (П. І. Б.)